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东方网记者程琦5月19日报道:东方网记者获悉,截至5月18日,“沪惠保”参保人数突破300万。
2023年度“沪惠保”由上海市医疗保障局指导,上海银保监局监督,上海市大数据中心提供技术支持,中国太保寿险作为首席承保公司,联合中国人寿、新华人寿、人保健康、泰康养老、平安健康、太平养老、建信人寿、交银人寿、工银安盛等9家保险公司共同承保。
据了解,“沪惠保” 作为上海城市定制型商业医疗保险,2021年度、2022年度均掀起全民参保热潮。2023年度“沪惠保”投保窗口于5月9日正式开启,保费维持129元/人不变,保额最高310万。
作为上海市民专属的惠民保障,相比2022年度“沪惠保”,2023年度“沪惠保”保持“政府强指导、带病可参保、特药零免赔”的基础上,新增“免赔额降低、药品种类增多、连续参保优待好”的显著特点,着力减轻患者高额自费医疗费用负担,助力提高多层次医疗保障水平。
当前越来越多市民倾向于通过“沪惠保”给家人增添保障。家住闵行区的李先生已经连续三年参保了,今年他再次使用医保个账为妻子和一双儿女都购买了“沪惠保”,成为了名副其实的“家庭守护大使”。李先生表示,“沪惠保”保障很实在,尤其是可以使用医保个账参保,基本不用额外增加支出压力,又能给予家庭充分的保障。而且,有政府的支持和监督,相信理赔也会更有保障,值得信赖。
不少市民反馈,“沪惠保”已陪伴上海市民两年多,“普惠、实在”看得见,亲朋好友间也会聊起, “有‘沪惠保’,非常安心”。
复旦大学风险管理与保险学系主任许闲教授表示,“沪惠保”主要是在医保医疗保险以上的由市政府推动、商业保险公司承保的商业保险项目,主要解决的是住院的医保目录外的费用负担。它是我国多层次医疗保障体系的重要组成部分,2021年“沪惠保”首度上线便创造城市定制型商业补充医疗保险参保人数之最记录,成为全国普惠保险的“闪亮名片”。
许闲还表示,沪惠保是一个非常有情怀和温度的保险产品,希望借助“沪惠保”能够向上海市民传递我们商业保险的温度。
复旦大学公共卫生学院陈文教授认为,“沪惠保2023版”进一步升级,“稳中有进、持续惠民”。主要表现为:在不增加保费、延续2022年保障责任的前提下,进一步升级保障水平。一是降低免赔额,将住院自费医疗费用的免赔额由2万元降低为1.6万元,扩大了参保人群的受益面;对无理赔且连续续保的投保人,免赔额再进一步下降。二是提升国内特定高额药品保障范围,药品种类增加到36种,覆盖了本市居民的主要高发病种,并涵盖部分罕见病。此外,参保即可享受专属权益。
据悉,本年度“沪惠保”参保期到7月31日截止,需要的市民朋友们可以通过“沪惠保”微信公众号、随申办APP、支付宝等渠道参保。
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